肥胖者比起正常體態的人高達3倍以上的機率罹患代謝相關及心血管的疾病;甚至特定癌症、不孕症、和手術麻醉相關的併發症等也有較高的風險。至於肥胖會不會導致不孕?讓我們繼續看下去!
肥胖等於不孕嗎
由於體脂肪的堆積容易造成荷爾蒙失調,脂肪細胞會分泌黃體素,讓身體荷爾蒙處於錯亂,導致患者不排卵或少排卵進而導致月經週期不規則,進而降低受孕機會。許多研究也指出,肥胖與多囊性卵巢症狀呈現正相關。唯有有效的降低體重,才能提升懷孕機率。
減重手術提升懷孕機率
我們可以透過減重手術(胃袖狀切除手術及精準胃繞道手術)的治療,使患者體重下降,約有7~8成的患者在術後約3~5個月左右恢復正常的月經週期,提昇術後懷孕的機率!減重手術已被證實能有效降低孕期產生妊娠糖尿病及子癲前症的發生,而且不增加胎兒畸形的機率,更能降低產程當中的危險性。
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肥胖對於男性生殖影響
肥胖與男性勃起功能障礙也有相關。體脂肪過高,會使男性睪固酮濃度降低,除了影響性功能,更會使精子產量變少且活 動力有負面影響。
研究顯示身體質量指數(BMI)與無精子症 (azoospermia) 及精子過少 (oligozoospermia) 呈現相關,Kort 等調查發現正常體重男性活動精子量每毫升為 1860 萬,過重者的精子活動量每毫升為 360 萬,肥胖者之精子活動量 (BMI ≧ 30.0 kg/m2 ) 則降低至 70 萬 46。
肥胖促使男性生育能力受損,進而降低了伴侶受孕之機會。所以,對於體重過重的女性,想要懷孕或是準備懷孕的,非常建議以減重手術為有效減重之治療方法之一。
關於術後孕期營養品的攝取
減重手術(胃袖狀切除手術及精準胃繞道手術) 後會影響腸胃的吸收能力,所以在孕期的營養攝取及藥物使用應特別注意以下幾點:
病患應注意鐵質、葉酸、鈣質、維他命 B12 、鈣及維他命 D 的攝取。醫師建議備孕時及懷孕後應定期回診抽血檢查,一般建議需補充孕期維他命搭配葉酸及維他命 B12 。
參考資料
衛生福利部國民健康署:成人肥胖防治實證指引
Lim SS, Davies M, Norman R, Moran L. Overweight, obesity and central obesity in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2012;18:618-37.
Sermondade N, Faure C, Fezeu L, et al. BMI in relation to sperm count: an updated systematic review and collaborative meta-analysis. Hum Reprod Update 2012;19:221-31.
Kort HI, Massey JB, Elsner CW, et al. Impact of body mass index values on sperm quantity and quality. J Androl 2006;27:450-2.